急診放射診斷指南（第3版） 下載 mobi epub pdf 電子書 在線閱讀 2026

內容簡介

　　自第1版齣版以來，《急診放射診斷指南》就成為廣大急診科醫生的必備工具書，新版對重點內容進行瞭優化。《急診放射診斷指南（第3版）》的特點是：
　　對相關的解剖學知識用綫條圖進行描述，直觀性強。
　　對各個部位的X綫徵象有係統、有重點地進行瞭詳細介紹。
　　涵蓋瞭少見但非常重要的損傷，使讀者不會遺漏微小而有價值的徵象。
　　對容易造成誤診的方麵進行瞭必要的提醒。
　　對於急診科醫生來說，《急診放射診斷指南（第3版）》可以成為您日常工作的好幫手。

內頁插圖

目錄

1基本原理
2兒科的特點
3兒童顱骨——疑似非意外傷害
4成人顱骨
5麵部
6肩部
7小兒肘關節
8成人肘關節
9前臂遠端和腕關節
10手和手指
11頸椎
12胸椎和腰椎
13骨盆
14髖關節和近段股骨
15膝關節
16踝關節和足後部
17足中部和足前部
18胸部
19腹痛和腹部外傷
20穿透性異物
21異物吞入
22自我測試
23詞匯錶
自我測試答案

前言/序言

　　2006年我們順利地完成瞭第2版《急診放射診斷指南》的翻譯工作。本書內容涵蓋常見的外傷、急腹癥以及其他常見的內科、外科和兒科急診的臨床特點和影像學診斷要點。本書含有大量清晰的圖片，每一章都有難點和要點小結，具有較大的臨床實用價值。第2版齣版後獲得瞭良好的反響，對於從事急診工作的放射科醫生、內外科醫生、兒科醫生以及實習醫生的臨床技能訓練和提高具有較大的幫助。
　　第3版《急診放射診斷指南》在內容上有所優化，增加瞭正常X綫平片解剖的講解，根據發病率的高低調整瞭急診外科影像學的講解順序。新版保留瞭原有的精華，並且在臨床實用性上有瞭顯著的提升。我們有幸接到瞭翻譯新版的邀請，也非常迫切地希望能把新版的亮點與讀者一起分享。新版中綫條圖和正常X綫圖像涵蓋瞭臨床急診涉及的常見部位，並用精練的語言準確地錶達最有診斷價值的影像學徵象。這也為我們的翻譯工作帶來瞭較高難度的挑戰——如何用簡練的中文準確地錶達原著。這不僅要求編者有較高的語言理解能力，還要對X綫平片影像學診斷有深厚的功底。我們也多次組織編委會反復分析、討論和校對，最終順利地完成瞭本書的翻譯工作，期待為讀者提供一本實用、精練的急診放射學診斷參考書。在此，我對編譯團隊的辛苦工作錶示感謝，同時也衷心地感謝北京大學醫學齣版社對我們的信任和肯定。

《緊急影像學評估與鑒彆診斷手冊（修訂版）》 概述 在瞬息萬變的急診醫療環境中，快速、準確的影像學診斷是挽救生命、減輕痛苦的關鍵。本書《緊急影像學評估與鑒彆診斷手冊（修訂版）》旨在為各級醫師，特彆是急診科、放射科、外科、內科等臨床一綫醫務人員，提供一套全麵、實用的緊急影像學評估與鑒彆診斷工具。本書的編寫初衷是整閤當前最新的影像學技術進展和臨床診療指南，聚焦於急診場景下最常見、最危急的疾病，提供一套係統化的思維模式和鑒彆診斷流程，幫助讀者在有限的時間內做齣明智的決策。 本書不同於一般的影像學圖譜，它更側重於“如何看”、“怎麼想”以及“如何結閤臨床”。我們深知，影像學資料並非孤立存在，它必須與患者的臨床錶現、病史、實驗室檢查結果相結閤，纔能發揮最大的診斷價值。因此，本書在介紹影像學錶現的同時，也強調瞭病史采集的要點、體格檢查的注意事項以及輔助檢查的解讀，力求構建一個從臨床到影像，再從影像迴到臨床的完整診療閉環。 本書特色與內容亮點 一、 係統化的評估流程，構建清晰的思維框架 本書將急診影像學評估過程拆解為一係列邏輯清晰、循序漸進的步驟。無論是腹部急腹癥、胸部創傷，還是顱腦損傷，我們都將從最基本的“ABCD”原則（Airway, Breathing, Circulation, Disability）齣發，引導讀者係統性地掃視影像，不遺漏關鍵區域，不忽略潛在病變。 影像學基礎迴顧與要點強調： 在每個章節的開篇，我們會簡要迴顧與該係統相關的基礎影像學知識，並提煉齣在急診評估中需要特彆關注的解剖結構和成像特點。例如，在腹部急診中，我們會強調腸係膜血管、腹膜腔、髒器邊界等的重要性；在胸部創傷中，我們會聚焦於氣道、肺實質、胸膜、心髒大血管及骨骼結構。 “看什麼”與“如何看”的細緻指導： 本書提供瞭詳細的影像學掃視指南。例如，對於腹部平片，我們將指導讀者關注腸管氣液平麵、腸管擴張程度、有無遊離氣體、腹腔積液跡象等；對於胸部CT，我們會逐層、逐段地指導讀者觀察肺野、縱隔、胸壁、胸膜等，並提示可能存在的異常。 鑒彆診斷的邏輯鏈條： 針對每一種高危情況，本書都提供瞭一個係統化的鑒彆診斷思維導圖。例如，當患者齣現急性胸痛，影像學顯示肺部密度異常時，我們將引導讀者從感染性疾病（如肺炎、膿腫）、肺栓塞、肺不張、氣胸，甚至腫瘤等角度進行鑒彆。這種邏輯性的梳理，有助於避免思維定勢，提高診斷的全麵性。 二、 聚焦高頻、高危急癥，覆蓋臨床關鍵場景 本書的編寫緊密圍繞急診科的實際工作需求，重點收錄瞭臨床上最常見、最緊急、最容易漏診或誤診的疾病。每一類疾病都經過精心篩選，力求實用性和代錶性。 腹部急腹癥： 涵蓋瞭急性闌尾炎、急性腸梗阻、消化道穿孔、急性胰腺炎、膽道感染、腹腔積液、腹腔內齣血、血管性急癥（如腹主動脈瘤破裂、腸係膜缺血）等。我們將詳細解析各種病因在影像上的不同錶現，以及如何通過影像學特點區分不同的病理生理過程。 胸部急癥： 包括肺炎、肺栓塞、氣胸、肺挫傷、肺齣血、主動脈夾層、心髒壓塞、食管破裂等。書中將重點講解不同影像學模態（X綫、CT）在診斷這些疾病中的作用，以及如何識彆細微的影像學徵象。 顱腦急癥： 覆蓋瞭顱內齣血（硬膜外、硬膜下、蛛網膜下、腦實質內）、腦梗死、腦水腫、顱骨骨摺、顱底骨摺、腦挫裂傷等。我們將強調不同齣血類型在CT和MRI上的錶現差異，以及早期識彆腦梗死和腦水腫的關鍵徵象。 創傷影像學： 作為一個獨立但貫穿全書的主題，本書將重點闡述多發傷、骨摺（常規X綫、CT）、脊柱損傷、關節脫位、軟組織損傷的影像學評估。對於危重創傷患者，我們會強調快速、全麵評估的策略，以及如何利用CT在幾分鍾內完成全身掃描並發現緻命性損傷。 其他常見急癥： 此外，本書還將涵蓋泌尿係統結石、腎周感染、婦科急癥（如異位妊娠、卵巢扭轉）、兒科常見急癥等。 三、 多模態影像學應用的權衡與整閤 在現代急診醫學中，多種影像學技術被廣泛應用，但每種技術都有其優勢和局限性。本書將指導讀者如何根據臨床情況，閤理選擇最適閤的影像學檢查方法，並在必要時進行多模態影像的整閤分析。 X綫： 作為最基礎、最便捷的影像學檢查手段，本書將詳細介紹X綫在急診診斷中的作用，以及如何最大化地從X綫圖像中獲取信息，例如，對於胸部X綫，如何評估胸腔積液、氣胸、肺炎等。 CT： CT作為急診診斷的“主力軍”，本書將深入講解各種CT成像技術（如平掃、增強、CTA、CTU等）在不同急癥中的應用，以及如何快速準確地解讀CT圖像。例如，對於腹部穿孔，CT能清晰顯示遊離氣體；對於肺栓塞，CTA是診斷的金標準。 MRI： 雖然MRI在急診中的應用相對受限，但對於某些特定的情況（如早期腦梗死、脊髓損傷、軟組織損傷等），MRI能提供X綫和CT無法比擬的組織對比度。本書將介紹MRI在急診中的適宜性，以及如何優化MRI掃描方案以縮短檢查時間。 超聲： 作為一種無創、床旁可操作的技術，超聲在急診評估中扮演著越來越重要的角色，例如FAST檢查在創傷評估中的應用，以及在膽囊炎、闌尾炎、泌尿係結石等診斷中的作用。本書將專題介紹急診超聲的常用掃查技術和關鍵徵象。 四、 豐富的圖例，直觀易懂的影像錶現 本書將配以海量的、高質量的影像學圖片，涵蓋各種典型病變和鑒彆診斷的影像學錶現。每張圖片都附有清晰的標注，並結閤文字解釋，使讀者能夠直觀地理解影像學徵象與疾病之間的聯係。 “病竈”與“徵象”的精準描述： 我們力求用最精準、最專業的語言描述影像學徵象，並與對應的病理生理改變緊密聯係，幫助讀者理解“為什麼會齣現這樣的影像”。 “相似性”與“差異性”的對比： 對於影像學上容易混淆的疾病，本書將通過並列展示、對比分析的方式，突齣其關鍵的影像學差異，幫助讀者提高鑒彆診斷的準確性。 “少見但重要”的警示： 除瞭常見的疾病，本書還會收錄一些雖然發生率不高，但一旦齣現就可能緻命的“危險徵象”，提醒讀者保持警惕。 五、 結閤臨床實踐，提供實用診療建議 本書不僅僅是影像學知識的堆砌，更注重與臨床實踐的緊密結閤。每一章節的結尾，都會提煉齣關鍵的影像學要點，並結閤臨床，提供初步的診斷思路和下一步的診療建議。 “紅旗”與“黃旗”提示： 對於一些提示性強的影像學徵象，我們將用醒目的方式標記為“紅旗”（高度提示某種危急情況）或“黃旗”（需要進一步評估和關注），幫助讀者快速識彆潛在風險。 影像學與臨床決策的銜接： 我們將引導讀者思考，在獲得影像學結果後，下一步應該如何與患者的臨床狀態相結閤，以及應該安排哪些進一步的檢查或治療。 “經驗之談”與“陷阱提示”： 在一些關鍵的鑒彆診斷點，我們會融入一些經驗性的總結，並提示容易齣現的誤診陷阱，幫助讀者規避常見的錯誤。 六、 持續更新與發展 影像學技術和臨床診療指南不斷更新，本書也秉持著與時俱進的精神。在未來的修訂中，我們將持續關注最新的影像學技術進展，如人工智能在影像診斷中的應用，以及最新的臨床實踐指南，不斷充實和完善本書的內容，使其始終保持在急診影像學診斷領域的前沿。 適用人群 本書適用於： 急診科醫師： 快速準確的影像學診斷是急診科工作的核心。 放射科醫師： 作為一綫影像學判讀人員，本書能幫助他們更深刻地理解急診患者的特殊需求。 外科、內科、兒科、婦科等臨床科室醫師： 在日常工作中，這些科室的醫生也常常需要解讀急診影像學資料。 醫學生、研究生： 作為學習急診影像學的重要參考資料。 對急診影像學感興趣的任何醫學專業人士。 結語 《緊急影像學評估與鑒彆診斷手冊（修訂版）》不僅僅是一本書，更是一位值得信賴的臨床夥伴。我們希望通過本書，能夠幫助廣大醫務工作者在緊張的急診工作中，更自信、更準確地進行影像學評估，從而為患者爭取寶貴的搶救時間，提高治愈率，降低死亡率。我們相信，通過對本書的學習和實踐，您將能夠更從容地應對各種急診影像學挑戰。