斜視診斷詳解 [Comprehensive Diagnosis of Strabismus] 下載 mobi epub pdf 電子書 在線閱讀 2026

內容簡介

　　《斜視診斷詳解》作者鬍聰、劉桂香等是從20餘年積纍的斜視資料和病例照片中，挑選齣具有典型體徵的約250個病例、300餘個圖組、3000多張照片，用簡練文字及經典圖片歸納、展現斜視臨床特徵，然後再以查房的形式對斜視逐一深入討論及分析。
　　《斜視診斷詳解》首先詳細描述斜視體徵，用病例圖片，從多 個角度、不同發病時期，反復展示斜視體徵的形態；當斜視體徵復雜，一個圖例不足以涵蓋疾病諸多體徵時，適當增加瞭圖例或補充病例，從橫竪不同角度展示疾病特徵。最後再對該病的診斷進行細緻討論，說明其診斷要點、注意點、容易發生漏診誤診的原因以及提齣治療建議等。對極易齣現錯誤、有廣泛代錶性之處再補充一些已經被誤診的實例。
　　《斜視診斷詳解》可供各級眼科醫生閱讀 、使用。

內頁插圖

目錄

第一章 與斜視診斷相關的基礎知識及概念
一、眼外肌解剖與生理
二、斜視對雙眼單視的影響
三、斜視檢查
四、斜視手術治療原則
第二章 共同性內斜視
第一節 嬰幼兒性內斜視
第二節 調節性內斜視
一、屈光性調節性內斜視
二、非屈光性(高Ac／A)調節性內斜視
第三節 部分調節性內斜視
第四節 非調節性內斜視
一、後天獲得性內斜視
二、與近視相關的內斜視
三、急性共同性內斜視
第五節 繼發性內斜視
一、知覺性內斜視
二、連續性內斜視
第三章 共同性外斜視
第一節 嬰幼兒性外斜視
第二節 間歇性外斜視
第三節 恒定性外斜視
第四節 繼發性外斜視
一、知覺性外斜視
二、連續性外斜視
第五節 內斜視自然轉變成的外斜視
第四章 分離性斜視
第一節 分離性垂直性斜視
第二節 分離性水平性斜視
第五章 AV型斜視
第六章 麻痹性斜視
第一節 核上性麻痹
一、水平注視麻痹
二、垂直注視麻痹
三、異嚮共同運動麻痹
四、雙上轉肌麻痹
第二節 核及核下性麻痹
一、先天性麻痹性斜視
二、後天性麻痹性斜視
第三節 異常神經支配造成的眼相關異常聯閤運動
第四節 周期性動眼神經麻痹
第七章 特殊類型斜視
第一節 先天性腦神經異常支配疾病
一、先天性眼外肌縴維化
二、Duane眼球後退綜閤徵
三、Mobius綜閤徵
四、先天性上瞼下垂
五、水平注視麻痹伴進行性脊柱側彎
第二節 Bmwn綜閤徵
第三節 甲狀腺相關性眼病
第四節 眶壁爆裂性骨摺所緻的限製性斜視
第五節 眶肌炎
第六節 固定性斜視
第七節 與高度近視相關的內斜視
第八節 粘連綜閤徵
第九節 眼型重癥肌無力
參考文獻

前言/序言

《眼球運動的奧秘：從感知到協調》 一、 視覺的起點：光影的接收與初步解析 視覺，作為我們感知世界最主要的方式之一，其旅程始於最微小的光綫。當光綫穿過外界，經過角膜和晶狀體的摺射，最終聚焦於視網膜上，便拉開瞭這場精妙視覺體驗的序幕。視網膜，這個位於眼球後部的感光組織，布滿瞭視杆細胞和視錐細胞，它們如同無數微型的傳感器，將光信號轉化為電化學信號。 視杆細胞，主要負責在弱光環境下感知亮度，使我們能在昏暗中大緻辨認事物輪廓。而視錐細胞，則分布在視網膜中央的黃斑區，對強光更為敏感，並承擔著色彩和細節的識彆。正是這兩種細胞的協同工作，為我們提供瞭豐富多彩的視覺信息。 從視網膜傳來的電化學信號，並非直接被大腦解讀。它們需要經過一係列的信號處理和初步整閤。在視網膜內部，雙極細胞、水平細胞和無長突細胞等神經元已經開始對原始信號進行初步的加工，例如增強對比度、區分明暗區域等。這個過程雖然在我們意識層麵難以察覺，卻是後續更復雜視覺處理的基礎。 二、 信息的傳遞：神經通路上的信息洪流 完成初步處理的信號，通過視神經匯聚，踏上瞭通往大腦的漫長旅程。視神經，由約一百萬條神經縴維組成，將視網膜傳遞過來的視覺信息如同數據流般高效地傳輸。在視神經的旅途中，存在一個關鍵的“交叉點”——視交叉。在這裏，來自兩側視網膜鼻側一半的神經縴維會交叉到對側，而顳側一半的神經縴維則保持在同側。這一精巧的解剖結構，確保瞭左側視野的信息最終由右側大腦處理，反之亦然。 視交叉之後，信息進入視束，繼續嚮前傳遞，最終抵達丘腦的“外側膝狀體”。丘腦，如同大腦中的一個中轉站，對來自各個感官的信息進行初步篩選和分發。外側膝狀體接收視覺信息後，會進行更深層次的加工，例如初步辨彆物體的方嚮、運動等。 從丘腦齣來，視覺信息通過視輻射，奔嚮大腦皮層的視覺中樞——枕葉。枕葉是視覺信息處理的終點站，也是視覺意識的産生之地。在這裏，視覺信號被分解為更細緻的特徵，包括形狀、顔色、紋理、深度，以及物體的空間關係和運動軌跡。 三、 運動的協調：眼睛的精妙追蹤與穩定 視覺的完整體驗，不僅僅是被動地接收光信號，更離不開眼睛主動的運動。無論是追蹤一個飛速移動的物體，還是在閱讀時快速切換目光焦點，亦或是保持眼睛的穩定以防止圖像模糊，都依賴於一套極其復雜而精確的眼球運動係統。 眼球的運動，主要由六條外眼肌協同控製。這些肌肉如同精密的操縱杆，通過不同的收縮和舒張，引導眼球嚮各個方嚮轉動，實現集閤（內轉）、散開（外轉）、上轉、下轉、內鏇和外鏇等多種運動。這些運動的協調性，需要大腦發齣精準的指令，並實時接收來自眼睛的反饋信號，纔能確保眼球的每一個動作都準確無誤。 在眼球運動中，有兩個至關重要的功能：掃視和跟蹤。掃視，是我們快速將目光從一個點轉移到另一個點的能力，例如在閱讀時，眼睛會在文字之間進行快速的跳躍。而跟蹤，則是指眼睛能夠平滑地跟隨一個移動的目標，確保目標始終保持在視野的中央，以獲得清晰的圖像。 更值得一提的是前庭眼反射（VOR），這是一項神奇的生理機製，即使我們在頭部運動時，也能保持視覺的清晰穩定。當我們轉動頭部時，內耳的前庭器官會感知到這種運動，並立即嚮大腦發送信號，大腦隨後會指令眼肌進行相反方嚮的運動，從而抵消頭部的晃動，讓眼前的景物保持相對靜止。這項反射對於維持我們在運動中的視覺穩定至關重要，例如在跑步或乘坐交通工具時。 四、 大腦的整閤：從感知到理解的飛躍 眼睛所收集到的信息，僅僅是原始的“像素點”。真正賦予這些像素點意義，並將其轉化為我們對世界的理解，是大腦的功勞。大腦中的各個區域，如視覺皮層、頂葉、顳葉等，協同工作，對視覺信息進行深度的整閤和分析。 例如，頂葉區域在處理空間信息和物體的位置關係方麵起著重要作用，它幫助我們理解物體在三維空間中的位置，以及我們與它們之間的距離。顳葉區域則更側重於識彆物體的形狀、顔色和紋理，並將其與我們已有的記憶庫進行比對，從而識彆齣具體的物體。 大腦還能夠整閤來自不同感官的信息，形成一個統一的感官體驗。例如，當我們看到一個物體在移動時，大腦會將其視覺信息與聽覺信息（如果物體發齣聲音）結閤起來，從而更全麵地理解這個事件。 在視覺理解的過程中，注意力的分配也扮演著關鍵角色。我們的大腦並非同時處理視野中的所有信息，而是根據我們當前的任務和興趣，將注意力集中在特定的區域或物體上。這種選擇性的處理，使得我們能夠高效地從海量的信息中提取齣最相關的內容。 五、 視覺的形成：大腦對信息的最終加工與反饋 最終，經過大腦一係列復雜的處理和整閤，我們纔得以“看見”並理解眼前的世界。這個過程並非單嚮的信號傳遞，而是一個動態的、相互作用的係統。大腦不僅接收和處理視覺信息，還會根據我們的意圖和環境的變化，主動地發齣指令，調整眼睛的運動，優化視覺信息的獲取。 例如，當我們想要看清一個遠處的小物體時，大腦會指令眼睛進行集閤，同時調整晶狀體的麯度，以獲得清晰的圖像。當我們感知到危險信號時，大腦會立即調動注意力和視覺係統，快速分析情況，並做齣相應的反應。 《眼球運動的奧秘：從感知到協調》這本書，將帶領讀者深入探索視覺感知與眼球運動之間韆絲萬縷的聯係。它不僅僅是對眼睛結構和功能的描述，更是對大腦如何接收、處理、理解以及主動利用視覺信息的精彩解析。從光綫進入眼球的那一刻起，到大腦最終形成對世界的清晰認知，我們將一步步揭開視覺這一人類最重要感官的神秘麵紗，理解眼球運動的精妙之處，以及它們如何與我們的大腦協同工作，構建我們豐富多彩的視覺世界。這是一場關於光影、神經、肌肉與智慧的奇妙旅程。