　　《“十二五”普通高等教育本科規劃教材配套教材：藥理學學習指導與習題集（第3版）》知識點新、內容係統、題型全麵、試題量大、難易不一。試題答案準確、全麵。通過本輔導教材的學習，能幫助學生更好地理解和掌握全國高等學校五年製臨床醫學專業《藥理學》教材，是學好藥理學的良師益友。更可作為教師備課、講課、選題及對各類考生命題時的參考教材。

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第一章藥理學總論——緒言
第二章藥物代謝動力學
第三章藥物效應動力學
第四章影響藥物效應的因素
第五章傳齣神經係統藥理概論
第六章膽堿受體激動藥
第七章抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復活藥
第八章膽堿受體阻斷藥（Ⅰ）-M膽堿受體阻斷藥
第九章膽堿受體阻斷藥（Ⅱ）-N膽堿受體阻斷藥
第十章腎上腺素受體激動藥
第十一章腎上腺素受體阻斷藥
第十二章中樞神經係統藥理學概論
第十三章全身麻醉藥
第十四章局部麻醉藥
第十五章鎮靜催眠藥
第十六章抗癲癇藥
第十七章治療中樞神經係統退行性疾病藥
第十八章抗精神失常藥
第十九章鎮痛藥
第二十章解熱鎮痛抗炎藥
第二十一章離子通道概論及鈣離子通道阻滯藥
第二十二章抗心律失常藥
第二十三章腎素-血管緊張素係統藥理
第二十四章利尿藥和脫水藥
第二十五章抗高血壓藥
第二十六章治療充血性心力衰竭的藥物
第二十七章抗心絞痛藥
第二十八章抗動脈粥樣硬化藥
第二十九章作用於血液及造血器官的藥物
第三十章影響自體活性物質的藥物
第三十一章作用於呼吸係統的藥物
第三十二章消化係統藥物
第三十三章子宮平滑肌興奮藥和抑製藥
第三十四章性激素類藥及避孕藥
第三十五章腎上腺皮質激素類藥
第三十六章甲狀腺激素及抗甲狀腺藥
第三十七章胰島素及其他降血糖藥
第三十八章抗菌藥物概述
第三十九章 β-內酰胺類抗生素
第四十章大環內酯類、林可黴素類及多肽類抗生素
第四十一章氨基苷類抗生素
第四十二章四環素類及氯黴素類
第四十三章人工閤成抗菌藥
第四十四章抗病毒藥及抗真菌藥
第四十五章抗結核病藥和抗麻風病藥
第四十六章抗寄生蟲藥物
第四十七章抗惡性腫瘤藥物
第四十八章影響免疫功能的藥物

精彩書摘

　　1.吸收藥物自用藥部位進入血液循環的過程稱為吸收（absorption）。血管外給藥途徑均存在吸收過程。不同給藥途徑有不同的吸收過程和特點。從胃腸道吸收入門靜脈係統的藥物在到達全身血循環前必先通過肝髒，如果肝髒對其代謝能力很強，或由膽汁排泄的量大，則使進入全身血循環內的有效藥物量明顯減少，這種作用稱為首過消除（ first pass elimination）。有的藥物在被吸收進入腸壁細胞內而被代謝一部分也屬首過消除。首過消除也稱首過代謝（first pass metabolism）或首過效應（first pass effect）。
　　2.分布藥物吸收後從血循環到達機體各個部位和組織的過程稱為分布（distribution）。藥物在體內的分布受很多因素影響，包括藥物的脂溶度、毛細血管通透性、器官和組織的血流量、與血漿蛋白和組織蛋白結閤能力、藥物的Ka和局部的pH值、藥物轉運載體的數量和功能狀態、特殊組織膜的屏障作用等。
　　3.代謝藥物作為外源性物質在體內經酶或其他作用使藥物的化學結構發生改變，這個過程稱為代謝（metabolism）或生物轉化（biotransformation）。代謝是藥物在體內消除的重要途徑。肝髒是最主要的藥物代謝器官。此外，胃腸道、肺、皮膚、腎等也可産生有意義的藥物代謝作用。藥物經過代謝後其藥理活性或毒性發生改變。大多數藥物被滅活，藥理作用降低或完全消失，但也少數藥物被活化而産生藥理作用或毒性。需經活化纔産生藥理效應的藥物稱為前藥（pro- drug）。藥物代謝通常涉及I相（phase I）和Ⅱ相（phaseⅡ）反應。I相反應通過氧化、還原、水解，在藥物分子結構中引入或脫去功能基團（如-OH，-NH2，-SH）而生成極性增高的代謝産物。Ⅱ相反應是結閤（conjugation）反應，是藥物分子的極性基因與內源性物質（如葡萄糖醛酸、硫酸、醋酸、甘氨酸等）經共價鍵結閤，生成極性大、水溶性高的結閤物而經尿排泄。參與I相反應的CYP450單加氧酶和Ⅱ相反應的結閤酶的活性可因某些藥物的反復應用而被誘導，導緻酶活性增高。具有遺傳多態性特徵的藥物代謝酶的被誘導程度受其錶型和基因型多態性的影響，野生型純閤子的可誘導性顯著高於野生型雜閤子，更高於突變型純閤子。有些藥物本身就是其所誘導的藥物代謝酶的底物，因此在反復應用後，藥物代謝酶的活性增高，其自身代謝也加快，這一作用稱自身誘導。
　　4.排泄藥物以原形或代謝産物的形式經不同途徑排齣體外的過程稱為排泄（excretion），是藥物體內消除的重要組成部分。藥物及其代謝産物主要經腎髒從尿液排泄，其次經膽汁從糞便排泄。揮發性藥物主要經肺隨呼齣氣體排泄。藥物也可經汗液和乳汁排泄。腎髒對藥物的排泄方式為腎小球濾過和腎小管分泌，腎小管重吸收是對已經進入尿內藥物的迴收再利用過程。被分泌到膽汁內的藥物及其代謝産物經由膽道及膽總管進入腸腔，然後隨糞便排泄齣去，經膽汁排入腸腔的藥物部分可再經小腸上皮細胞吸收經肝髒進入血液循環，這種肝髒、膽汁、小腸間的循環稱腸肝循環（enterohepatic cycle）。
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前言/序言

　　《藥理學學習指導與習題集》第3版是全國高等學校五年製臨床醫學專業第八輪規劃教材《藥理學》的配套學習教材，是由第八輪《藥理學》參編者及參編單位共同編寫完成的，供高等醫藥院校本科生、研究生、醫師和藥師資格考試及醫藥工作者學習和應試的參考用書。
　　本版配套教材在第2版配套教材的基礎上進行瞭適當的修改。全書共48章，內容包括學習目標、內容要點、試題及答案。試題包括：單項選擇題、多項選擇題、填空、名詞解釋、簡答題和論述題。試題反映瞭藥理學教學大綱的要求，突齣藥理學基本理論和基本知識，編寫內容主要涉及常用藥的藥理作用、作用機製和臨床應用，重要的藥代動力學、構效關係、藥物相互作用、不良反應和禁忌證等方麵的知識，著重培養學生的獨立自學、勤於思考、綜閤分析和解決問題的能力。
　　本書知識點新、內容係統、題型全麵、試題量大、難易不一。試題答案準確、全麵。通過本輔導教材的學習，能幫助學生更好地理解和掌握全國高等學校五年製臨床醫學專業《藥理學》教材，是學好藥理學的良師益友。更可作為教師備課、講課、選題及對各類考生命題時的參考教材。
　　本書編寫得到瞭參編單位的大力支持，哈爾濱醫科大學藥理學教研室的老師及研究生做瞭大量的編務工作，在此錶示衷心感謝。
　　希望廣大師生在使用本書過程中，提齣寶貴意見。
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