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评分还是很有临床实用性的书籍
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评分4.植皮床血循环不佳:在瘢痕基底切除不完全的创面植皮、在无骨膜和无腱膜的骨质和肌腱上植皮、在血循环不良的其他基底如放射损伤、癌症切除后的残余创面、糖尿病肢体创面和静脉曲张创面上植皮,由于血液循环不良,植皮不宜成活。防治上要做到尽可能创造一个良好血循环的植皮创面:完整切除瘢痕基底的纤维组织;分离邻近的脂肪、筋膜、肌肉等组织覆盖裸露的骨质和肌腱上;培养好放射损伤、癌症切除后的残余创面、糖尿病肢体创面和静脉曲张创面使之血液循环改善后植皮;植皮床血循环不佳植皮时,最好应用薄皮片移植,同时皮片要开洞,以利引流和血循环建立手术后酌情应用改善血循环的药物。
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评分3.术后包扎固定不合理引起皮片的移动和植皮皮片的受力不当:植皮后1周内发生皮片的移动,包扎时植皮皮片受力不当导致皮片下空腔、血肿形成可以导致皮片的坏死。这主要是由于皮片与创面基底建立的脆弱血液循环由于皮片的移动引起血管的断裂而导致皮片缺血坏死,皮片受力不当导致皮片下空腔、血肿形成可以导致皮片与创面基底血循环建立障碍。加强术后的固定和制动,合理的包扎可以防止出现这种情况。
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