罗马IV:功能性胃肠病(中文翻译版,原书第4版)第1卷 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

作  者:(美)德罗斯曼(Douglas A.Drossman) 主编；方秀才 等 译 定  价:208 出 版 社:科学出版社 出版日期:2016年11月01日 页  数:493 装  帧:精装 ISBN:9787030502179 ●第1卷
●功能性胃肠病与罗马Ⅳ的制定
●第二章神经胃肠病学的基本原理：基础科学
●第三章神经胃肠病学的基本原理：生理／动力—感觉
●第四章肠道微环境和功能性胃肠病
●第五章功能性胃肠病治疗药物的药理学、药代动力学和药物基因组学
●第六章年龄、性别、女性健康和患者感受
●第七章功能性胃肠病的多元文化特征
●第八章功能性胃肠病的生物心理社会问题：中枢和环境因素如何影响功能性胃肠病的发展和表现
●第2卷
●第九章食管疾病
●第十章胃十二指肠疾病
●第十一章肠道疾病
●第十二章中枢介导的胃肠道疼痛病
●第十三章胆囊和Oddi括约肌疾病
●第十四章肛门直肠疾病
●第十五章儿童功能性胃肠病：婴儿／幼儿
●第十六章儿童功能性胃肠病：儿童／青少年
●第十七章功能性胃肠病治疗试验设计
●第十八章罗马Ⅳ诊断性问卷的编制和验证
●部分目录

内容简介

功能性胃肠病是临床很常见的疾病，"罗马IV：功能性胃肠病"一书是功能性胃肠病领域的靠前诊断标准专著，该书是罗马基金会继罗马III在2006年出版发行后，召集世界范围内的100余位专家用4年时间收集近期新研究进展，反复讨论、论证，修订的罗马诊断标准，并增加了肠道微生态、多元文化与功能性胃肠病二个新章，修订了新的问卷调查表。全书共分二卷，靠前卷为基本理论，第二卷为各类疾病。

《罗马IV：功能性胃肠病（中文翻译版，原书第4版）第1卷》 内容梗概 《罗马IV：功能性胃肠病（中文翻译版，原书第4版）第1卷》是一部里程碑式的医学著作，它系统地、深入地阐述了功能性胃肠病（FGIDs）这一复杂且普遍存在的疾病领域。本书并非对某个具体病例或治疗方案的流水账式记录，而是以严谨的科学态度和前沿的研究成果，为读者构建起一个关于FGIDs的全面认知框架。其核心在于重新定义、分类和理解这些疾病，聚焦于那些在解剖学和生化检测上找不到器质性病变的胃肠道症状。 卷一作为整套巨著的开篇，其首要目标在于奠定坚实的理论基础。它首先回顾了FGIDs研究的历史沿革，从早期对“心因性”疾病的笼统认知，逐步走向对胃肠道生理功能障碍的深入探索。读者将了解到，FGIDs并非简单的“心理问题”，而是涉及大脑-肠道轴（brain-gut axis）的多重调控失常，包括神经系统、免疫系统、内分泌系统以及肠道微生物群的相互作用。本书详细介绍了当前公认的FGIDs诊断标准——罗马IV标准。这一标准的重要性在于，它提供了一套精细化、国际通用的诊断工具，使医生能够更准确地识别和区分不同类型的FGIDs，从而避免不必要的侵入性检查，并指导后续的个体化治疗。 卷一的重点内容之一是对FGIDs的分类进行了详细的梳理和阐释。它不再将FGIDs视为一个同质化的整体，而是将其划分为多个相互关联但又各有特点的亚型。例如，它详细阐述了食管功能障碍、胃十二指肠功能障碍、肠道功能障碍、胆道功能障碍、肛门直肠功能障碍，以及腹膜功能障碍等。对于每一种亚型，本书都深入剖析了其临床表现、发病机制的最新研究进展，以及诊断上的关键要点。 在阐述胃十二指肠功能障碍时，卷一详细介绍了与胃食管反流病（GERD）相关的症状，但重点放在非反流性的胃功能不良，如功能性消化不良（FD）。FD的诊断标准、亚型（如餐后不适综合征，PDS；上腹痛综合征，EAS）以及其潜在的发病机制，如胃排空障碍、内脏高敏感性、胃壁运动异常等，都得到了详尽的阐述。 卷一对于肠道功能障碍的论述尤为详尽，这是FGIDs中最常见也是最复杂的部分。其中，肠易激综合征（IBS）的定义、诊断标准（IBS-D，IBS-C，IBS-M，IBS-U），以及其背后复杂的病理生理学机制，如肠道蠕动异常、内脏过敏、肠道菌群失调、肠道黏膜屏障功能改变、低度炎症等，都得到了全面的介绍。除了IBS，卷一还涵盖了功能性腹泻（FD）、功能性便秘（FC）、腹胀/腹部膨胀感（bloating/abdominal distension）等其他类型的肠道功能障碍。对于这些疾病，本书都提供了最新的循证医学证据支持的诊断和鉴别诊断的思路。 此外，卷一还深入探讨了胆道功能障碍和肛门直肠功能障碍。对于胆道功能障碍，本书关注的是胆囊功能异常和Oddi括约肌功能障碍，重点在于区分这些功能性问题与器质性胆道疾病。在肛门直肠功能障碍方面，则详细介绍了排便障碍，包括便秘和排便困难的多种形式，如出口梗阻性排便障碍等。 本书的另一大特色在于其强调了多学科协作和个体化治疗的理念。卷一在介绍各种FGIDs的诊断和治疗时，反复强调了排除器质性疾病的重要性，并指出了心理因素在FGIDs中的关键作用。它鼓励临床医生将心理干预（如认知行为疗法CBT、催眠疗法等）与药物治疗、饮食调整和生活方式干预相结合，为患者提供一个综合性的治疗方案。 总而言之，《罗马IV：功能性胃肠病（中文翻译版，原书第4版）第1卷》是一部凝聚了国际顶尖胃肠病学界智慧的权威著作。它以其科学的严谨性、内容的系统性、诊断的精细化以及理念的前瞻性，为所有关心功能性胃肠病领域的医务工作者、研究人员以及对自身健康有更高追求的读者，提供了一个无与伦比的学习和参考平台。本书不仅更新了FGIDs的认知边界，更指明了未来研究和临床实践的方向，是理解和应对这些复杂疾病的基石。 鉴赏与价值 《罗马IV：功能性胃肠病（中文翻译版，原书第4版）第1卷》的价值体现在多个层面，其深度和广度使其成为该领域不可或缺的参考。 首先，权威性与前沿性。本书由全球顶尖的胃肠病学专家组成的罗马共识小组（Rome Foundation）牵头编撰，代表了当前功能性胃肠病研究的最高水平。其内容紧跟最新的研究进展，充分吸纳了近年来在神经胃肠病学、肠道微生态学、免疫学以及影像学等领域取得的突破。例如，对肠道微生物与FGIDs相互作用的深入阐释，是本版相较于前几版的重要更新，揭示了肠道菌群在疾病发生发展中的关键作用，也为未来的靶向治疗提供了新的思路。 其次，诊断的规范化与精细化。罗马IV标准相较于前几版，在诊断标准上更加精炼和细致，更加强调了患者的症状特征和病程规律，从而提高了诊断的特异性和敏感性。卷一在详细介绍各项诊断标准的同时，也着重强调了鉴别诊断的重要性，指导临床医生如何有效地区分FGIDs与其他具有相似症状的器质性疾病，这对于减少不必要的检查、降低医疗成本、避免患者的过度担忧至关重要。 第三，发病机制的系统性阐释。本书并未停留在症状描述层面，而是深入挖掘了FGIDs背后的多因素、多环节的发病机制。从大脑-肠道轴的信号传导异常，到肠道通透性、黏膜免疫、肠道运动、内脏高敏感性，再到肠道菌群失调和心理社会因素的影响，本书构建了一个多维度的疾病模型。这种系统性的阐释有助于读者理解FGIDs的复杂性，并为制定更具针对性的治疗策略提供科学依据。 第四，分类的科学性与实用性。卷一对FGIDs的分类进行了精细化处理，将其细分为多个具体的功能性疾病亚型，例如，在肠道功能障碍中，就涵盖了肠易激综合征（IBS）、功能性便秘（FC）、功能性腹泻（FD）、腹胀/腹部膨胀感等。这种科学的分类不仅有助于临床医生准确地识别疾病，更能指导他们选择最适合的治疗方法。 第五，治疗理念的更新与整合。本书在介绍各种FGIDs的治疗时，强调了“个体化”和“整合性”的治疗原则。它倡导将药物治疗、饮食调整、生活方式干预与心理治疗相结合。对于心理治疗，本书详细介绍了认知行为疗法（CBT）、正念减压疗法（MBSR）、催眠疗法等在FGIDs治疗中的应用，并提供了相关的循证医学证据。这种整合性的治疗模式，能够更全面地 addressing 患者的身心需求，提高治疗效果。 第六，对临床实践的指导意义。本书的语言风格严谨而不失可读性，兼顾了科学的深度和临床的实用性。它为临床医生提供了清晰的诊断思路、鉴别诊断方法和治疗建议，能够帮助他们更好地应对临床上遇到的各种FGIDs患者。对于研究人员而言，本书则指明了未来研究的方向和热点，提供了丰富的研究素材和理论基础。 第七，中文翻译版的价值。作为中文翻译版，它极大地降低了国内医学专业人士和相关领域研究者获取和理解最新FGIDs知识的门槛。高质量的翻译能够忠实地传达原文的精髓，确保医学概念和术语的准确性，对于促进国内FGIDs的诊疗水平具有重要意义。 综上所述，《罗马IV：功能性胃肠病（中文翻译版，原书第4版）第1卷》不仅是一部知识的宝库，更是一份引领学科发展的蓝图。它以其权威性、前沿性、科学性和实用性，为理解、诊断和治疗功能性胃肠病提供了坚实的理论基础和实践指导，是该领域不可或缺的经典著作。