賈海忠中醫體悟：父子親傳實錄 下載 mobi epub pdf 電子書 2024

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內容簡介

《賈海忠中醫體悟：父子親傳實錄》是作者將自己多年來對中醫的思考、體悟和臨床經驗口述親傳給在中醫藥大學念書的兒子時的錄音整理，內容精彩而真實，語言生動而樸實，讀來非常輕鬆，引人入勝。

作者簡介

賈海忠，醫學博士，衛生部中日友好醫院主任醫師，北京中醫藥大學兼職教授，全國第三批名老中醫史載祥教授的學術繼承人，國傢中醫藥管理局全國第二批優秀中醫臨床人纔。
先後就讀於河北中醫學院中醫專業、北京中醫藥大學中西醫結閤專業，曾在河北武安中醫院從事內科臨床工作，現就職於衛生部中日友好醫院，從事中醫心腎臨床工作。兼任中國中西醫結閤學會活血化瘀專業委員會委員、學術秘書，主編《高脂血癥的調養與護理》、《高脂血癥》等學術著作多部，發錶學術論文30餘篇。
發明瞭四項國內外領先水平的智能化醫療軟件係統，④“慈方數字名醫服務係統”，是醫生的高級助手，實現瞭2000多位曆代中醫名醫的聯閤會診，通過網絡讓全國乃至世界各地的患者得到寓效的中醫處方；②“慈方名醫（西醫）係統”，能給醫生提供高水平的診治建議，實現瞭西醫全科會診功能，避免誤診誤治；③“慈方食療專傢係統”，可讓患者在傢就能隨時得到適閤自己的食療處方；④“處方非處方藥自助係統”，能夠幫助患者自主選擇到適閤自己的中、西醫非處方藥物，避免錯誤用藥。

目錄

第一章 我的中醫之路
初識中醫
著迷中醫（上）
著迷中醫（下）

第二章 臨床體悟（診斷）
1.神形分治論：我對疑難重癥的一個突破性思路
傳統中醫習慣將五髒之神和五髒之形混為一談，對具體髒形組織的病變和與之密切相關的神誌活動之間規律性的聯係和差異的研究比較欠缺，所以不便於有效的指導臨床的辨證治療。這一講就彌補中醫的這一缺憾。
2.如何“預測”病人體溫變化並能“超前用藥”？
自然界陰陽節律和寒熱節律是一迴事嗎？若不是，兩種節律之間是什麼樣的關係呢？這兩種節律在人與環境之間是否保持一緻呢？這些關係對我們診治疾病有何指導價值呢？中醫界始終沒有關注這個事，始終都是把陰陽節律和寒熱節律混為一談，好像是一說陽就是熱，一說陰就是寒…一
3.證的睏惑：對辨證論治的悟徹
證作為辨證施治的核心要素，它的定義在教材中講得很清楚，正因為它至關重要，所以有關證實質的研究一直作為國傢重點資助的項目，在大量的人力、財力投入之後結果如何呢？搞明白瞭嗎？請問哪項研究又能使臨床療效提高，哪怕一點點呢？
4.“癥、病、證”；臨床治療如何用好“三闆斧”
搞明白“癥、病、證”的真實意義，自然就曉得它們的具體指導價值瞭。
5.“虛實真假”“寒熱真假”與“脈癥從捨”：相互矛盾時該如何取捨？
基於我20多年臨床實踐中的睏惑和思考，認為“虛實真假”、“寒熱真假”、“脈癥從捨”是中醫裏的理論性錯誤，為什麼敢提齣這樣一個觀點呢？
6.“主觀感受”和“客觀檢查結果”哪個更重要？
患者的主觀感受對於醫生來講就是疾病的客觀錶現，醫生收集的客觀體徵和理化檢查結果往往帶有醫生的主觀色彩，你說，患者的癥狀、體徵、實驗室檢查結果哪個更加重要？
7.為什麼辨證無誤而治療竟然無效？
在臨床上經常遇到辨證很準確，誰都說對，但是治療沒有效果，有沒有這種情況？非常多見！這就是我們要深刻思考的。
8.治此愈彼：病人的驚訝喜悅和醫生的“喜憂參半”
經常在報紙雜誌或中醫書籍中見到“治此愈彼”案例報道，給人以神奇的感覺，這背後隱藏著什麼規律呢？
9.“病因屬性”和“病證屬性”在治療過程中是否“變臉”？
病因屬性在疾病過程中是否恒定不變？如果不變的話，又怎麼有“寒邪入裏化熱”、“濕熱傷津化燥”這些說法；如果變化，其中奧妙對臨床又有多大幫助呢？
10.“怪病從痰治”：有形之痰和無形之痰有何內在一緻性？
中醫提到的“無形之痰”比較難以理解，“無形之痰”所緻疾病使用治療“有形之痰”的方藥又有很好的效果，其中奧妙是什麼？
……
第三章 臨床體悟（治法）
第四章 臨床體悟（疾病）
第五章 臨床體悟（方藥）
第六章 臨床體悟（其他）
第七章 中醫繼承和發展
跋

精彩書摘

首先迴顧一下水液代謝的整個過程是什麼樣的。水液代謝首先是把水喝進來，這是源頭，喝進來以後首先是胃的受納，然後是脾的運化吸收，然後上升到肺，通過肺的宣發肅降，然後以三焦為通道，以腎為主導，水液輸布到全身各處。輸布完瞭以後到哪兒排齣？我們要知道它有幾個齣口。水液的齣口，一個是尿，一個是汗，一個是大便，一個是呼吸齣來的水氣，其中最主要的一個是汗，一個是尿，這是齣水的兩個最主要的地方。
齣現水液代謝異常疾病的時候，或者是缺水，或者是水多，我們就圍繞著這個來分析。假如來瞭一個尿少的病人，你就首先問他喝水怎麼樣？如果他喝水不多，這兩天嚴重的缺水，他沒尿的原因主要是因為喝水少，那就解決喝水的情況。如果說他想喝水，能喝水，喝完就吐，那麼仍然是水來的少，那就要和胃，要止吐，止吐瞭，尿就有瞭。如果說病人來瞭，不吐、腹瀉，那就止瀉，本來大便不應該走太多的水，水都從這兒走瞭，那肯定尿量少。這樣知道瞭水有沒有進、有沒有從不該走的地方走的太多。如果也不腹瀉，也不吐，喝水也可以，就是尿少，這個時候就應該問他齣汗怎麼樣，如果說他有高熱，行瞭，他不齣汗，無汗蒸發的也太多瞭，也可以尿少。如果他沒有發燒，尿又少，進來的沒問題，就是尿齣的少，那再看有沒有水腫，如果說也沒有水腫，那就可以知道他一定是齣汗多瞭，這都可以分析齣來。就是從一個小便多少我們往前追，就可以找齣其中的問題。
還有，有的病人口渴得非常厲害，老想喝水，口渴多飲，這也是水液代謝異常，那你就要找到他為什麼多飲。沒有腹瀉，行瞭，不是胃腸的問題，說明他吸收還是蠻不錯的；一看身上既沒有水腫，也沒有脫水的錶現，那再去找是不是齣汗多，齣汗多當然喝水多；然後問他尿量l天多少，如果尿的多肯定喝水多，如果尿的多從腎治療。如果齣汗多按汗證處理，止住汗瞭，尿的少瞭，口也不渴瞭，這樣你就把口渴多飲的病變部位找到瞭。如果尿的也少，齣汗也少，喝水也少，他也不想喝水，那麼這個病人可能是水腫，一看是水腫的問題，那你就想辦法，水腫怎麼去掉呢？一個是中醫講的開鬼門，就是發汗；一個是潔淨府，就是利尿，發汗利尿腫就消瞭。
……

前言/序言

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5.“虛實真假”“寒熱真假”與“脈癥從捨”：相互矛盾時該如何取捨？

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第二章 臨床體悟（診斷）

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第七章 中醫繼承和發展

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患者的主觀感受對於醫生來講就是疾病的客觀錶現，醫生收集的客觀體徵和理化檢查結果往往帶有醫生的主觀色彩，你說，患者的癥狀、體徵、實驗室檢查結果哪個更加重要？

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