急诊内科症状处理程序 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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许扬宝 编

图书标签:

• 急诊医学
• 急诊内科
• 临床指南
• 症状学
• 诊疗流程
• 快速参考
• 医学参考
• 医师培训
• 临床决策支持
• 急救

出版社： 浙江大学出版社

ISBN：9787308073325

版次：1

商品编码：10397713

包装：平装

开本：大32开

出版时间：2010-02-01

用纸：胶版纸

页数：227

字数：192000

编辑推荐

急诊医学界后起之秀许杨宝医师学习刻苦，基础理论扎实，并善于在临床工作中不断总结积累经验。在多位专家的关注与指导下，编著了《急诊内科症状处理程序》一书，此书按急诊医学的理念，全面阐述了主要症状的处理步骤，并应用图表方式，简洁形象，深入浅出。
《急诊内科症状处理程序》形式新颖、条理清晰、内容详尽、便于查考，有很强的实用性。特别适合急诊医务人员，尤其是急诊内科年轻医师以及医学生阅读与查考。

内容简介

《急诊内科症状处理程序》以症状为中心进行阐述，用图表解释急诊处理流程，形式新颖，条理清晰，内容详尽，便于查考，可快速阅读。其中，“□”表示患者主诉，“□”表示诊断，“□”表示诊断和治疗的过程，有很强的实用性。
《急诊内科症状处理程序》适合急诊医务人员，尤其是急诊内科年轻医师以及医学生阅读与参考。

目录

第一章 急诊通用处理程序
普通急诊通用处理程序
危重急诊通用处理程序

第二章 危重急诊症状处理程序
心搏骤停
附：院前心肺复苏流程
休克
高血压危象
呼吸困难
窒息
咯血
发绀
昏迷
抽搐
晕厥
眩晕
急性腹痛
上消化道出血

第三章 普通急诊症状处理程序
发热
黄疸
水肿
心悸
胸痛
咳嗽
头痛
头昏
偏瘫
截瘫
单瘫
进食困难
呃逆
恶心呕吐
便秘
急性腹泻
血尿·
急性尿潴留
少尿或无尿
多尿
尿路刺激征
紫癜

第四章 中毒、过敏及物理伤害急诊处理程序
有机磷农药中毒
附：中毒的一般规律
急性酒精中毒
过敏
淹溺
电击伤
冻伤
参考文献

前言/序言

《呼吸道疾病的鉴别诊断与治疗策略》 本书聚焦于临床实践中最常见且最具挑战性的呼吸道疾病，旨在为医务人员提供一套系统、详尽的鉴别诊断方法和前沿的治疗策略。内容涵盖了从上呼吸道感染到复杂肺部疾病的广泛谱系，以期提高临床医生对各类呼吸系统疾病的诊断准确性和治疗效果。 第一部分：呼吸系统疾病的解剖生理学基础与临床评估 本部分将首先回顾呼吸系统的基本解剖结构和生理功能，包括气道、肺实质、胸膜、肺血管以及呼吸驱动机制等。在此基础上，详细阐述呼吸系统疾病的临床评估要点，重点强调病史采集（如咳嗽的性质、痰液的颜色与量、胸痛的特点、呼吸困难的程度与诱因等）和体格检查（如视、触、叩、听等）的关键技巧。特别会介绍呼吸系统疾病特有的体征，如不同类型啰音、哮鸣音、胸膜摩擦音的意义，以及它们在鉴别诊断中的价值。此外，还将引入临床思维模式，指导读者如何根据患者的症状和体征，有条理地缩小疾病范围。 第二部分：常见上呼吸道及咽喉部疾病的诊断与处理 本部分将深入探讨包括急性鼻咽炎、急性扁桃体炎、急性咽炎、急性喉炎、急性会厌炎等常见上呼吸道疾病。内容将详细介绍这些疾病的病原学、流行病学特点，以及典型的临床表现。诊断方面，将侧重于病史询问、咽部检查、喉镜检查等方法的应用，并对比鉴别各种疾病。治疗策略将涵盖药物治疗（抗生素的选择与使用原则、抗病毒药物、对症治疗药物如解热镇痛药、止咳药、化痰药等）以及非药物治疗（休息、水分补充、局部治疗等）的最新进展。对于可能出现并发症的疾病，如猩红热、传染性单核细胞增多症等，也将进行详细的论述。 第三部分：急性支气管炎与慢性支气管炎的诊疗 本部分将对急性支气管炎和慢性支气管炎进行系统性介绍。急性支气管炎部分，将分析其常见病因（病毒、细菌、环境因素），突出临床表现（咳嗽、咳痰、胸骨后不适等），并强调其与肺炎的鉴别。治疗上，将重点讨论抗生素使用的指征，以及缓解症状的对症治疗措施。 慢性支气管炎部分，将深入探讨其病因（吸烟、环境污染、职业暴露等）、发病机制、病理生理改变。临床表现将分为缓解期和急性加重期，详细描述其特点。诊断上，将强调肺功能检查在确诊和评估严重程度中的作用，以及胸部影像学检查的价值。治疗方面，将涵盖长期管理策略，包括戒烟、药物治疗（支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素、祛痰药、免疫调节剂等）、氧疗、肺康复训练以及急性加重期的治疗方案，包括抗感染、雾化吸入、机械通气等。 第四部分：肺炎的鉴别诊断与治疗 肺炎作为呼吸系统疾病的常见重症，本部分将对其进行重点阐述。内容将涵盖社区获得性肺炎（CAP）、医院获得性肺炎（HA P）、以及特殊病原体肺炎（如病毒性肺炎、真菌性肺炎、结核性肺炎等）的诊断与治疗。诊断策略将强调病史、体格检查、血常规、C反应蛋白（CRP）、降钙钠（PCT）等实验室检查，以及胸部X线、CT等影像学检查的重要性。病原学诊断将详述痰培养、血培养、尿抗原检测、分子生物学检测等方法。 治疗部分，将系统性地介绍抗菌药物的选择原则，包括经验性治疗与目标性治疗，不同类别抗生素的应用范围、剂量和疗程。针对重症肺炎，将深入讨论呼吸支持（包括无创通气和有创机械通气）、液体管理、循环支持、营养支持以及潜在并发症（如脓胸、肺脓肿、急性呼吸窘迫综合征 ARDS）的处理。 第五部分：肺栓塞与急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊治 肺栓塞（PE）作为一种危及生命的急症，本部分将详细介绍其危险因素、发病机制、临床表现（包括典型的胸痛、呼吸困难、咯血等）以及非典型表现。诊断方法将重点介绍D-二聚体、肺动脉CTA、肺通气/灌注显像等。治疗上，将详细阐述抗凝治疗（低分子肝素、华法林、新型口服抗凝药 DOACs）以及溶栓治疗的适应症与禁忌症，并提及介入治疗和外科手术的选择。 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）将作为本部分另一重点。内容将涵盖ARDS的定义、诊断标准（柏林标准），以及其多样的病因（感染、创伤、胰腺炎、输血相关性肺损伤等）。发病机制将聚焦于肺泡-毛细血管膜损伤、肺水肿、肺不张和炎症反应。治疗部分，将详细讨论机械通气的策略，包括肺保护性通气模式（如小潮气量、高平台压控制、 PEEP 的选择）、俯卧位通气、体外膜肺氧合（ECMO）的应用指征与技术。同时，还将强调早期识别和处理诱发因素、维持器官功能、营养支持等综合管理。 第六部分：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的综合管理 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是全球范围内主要的呼吸系统疾病负担。本部分将从流行病学、病因（吸烟是主要危险因素）、发病机制、病理生理学改变入手，详细描述COPD的临床特征，包括呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰等。诊断上，将强调肺功能检查（FEV1/FVC < 0.7）在确诊中的关键作用，以及 GOLD 分级和分组在评估疾病严重程度和预后中的应用。 综合管理部分将是本书的重点。内容将涵盖非药物治疗（戒烟、避免有害环境暴露、疫苗接种等）、药物治疗（支气管扩张剂，包括短效和长效 β2 受体激动剂 SABA/LABA，以及短效和长效抗胆碱能药物 SAMA/LAMA；吸入性糖皮质激素 ICS；复方制剂；祛痰药；止咳药；抗生素在急性加重期应用）以及肺康复治疗（运动训练、呼吸训练、教育、营养咨询和心理支持）。此外，还将讨论COPD急性加重期的识别、评估和治疗，包括氧疗、雾化吸入、全身性皮质类固醇、抗生素的使用，以及在严重加重情况下的机械通气。 第七部分：支气管扩张症的诊断与治疗 本部分将专注于支气管扩张症的诊疗。内容将涵盖其定义、流行病学、发病机制（感染、先天性疾病、免疫缺陷等）以及病理生理学改变。临床表现将描述其特征性的慢性咳嗽、咳脓痰、咯血等。诊断上，将强调高分辨率 CT HRCT 在确诊中的决定性作用，以及痰培养在病原学诊断中的价值。治疗策略将包括抗感染（针对急性加重期的细菌感染）、祛痰、支气管扩张剂的使用，以及对于反复发作或咯血严重的患者，可能需要考虑手术治疗。 第八部分：间质性肺疾病的鉴别诊断与进展 间质性肺疾病（ILD）是一组异质性疾病，本部分将对常见类型，如特发性肺纤维化 IPF、结节病、尘肺等进行介绍。诊断方面，将侧重于病史采集（职业暴露、环境因素、家族史等）、体格检查、肺功能检查、影像学（HRCT 表现）以及肺活检在确诊中的作用。治疗上，将重点介绍 IPF 的抗纤维化药物（如吡非尼酮、尼达尼布）的应用，以及其他类型 ILD 的免疫抑制治疗和对症支持治疗。 第九部分：肺部肿瘤的影像学诊断与临床管理 本部分将关注肺部肿瘤的早期诊断与综合治疗。内容将涉及肺部肿瘤的流行病学、危险因素（吸烟、职业暴露、遗传因素等）、病理类型（非小细胞肺癌 NSCLC、小细胞肺癌 SCLC 等）。影像学诊断将详细阐述胸部X线、CT、PET-CT在筛查、诊断和分期中的作用，以及不同类型肺部肿瘤在影像学上的典型表现。 临床管理部分将深入探讨多学科协作 MDT 在肺部肿瘤诊治中的重要性。治疗策略将包括手术治疗（适应症、术式选择）、放射治疗（适应症、技术）、化学治疗（不同类型肺癌的化疗方案）、靶向治疗（EGFR、ALK、ROS1 等靶点）以及免疫治疗（PD-1/PD-L1 抑制剂）的最新进展。此外，还将讨论晚期肺癌的姑息治疗与生活质量管理。 第十部分：胸膜疾病的诊断与治疗 本部分将涵盖各种胸膜疾病，包括胸腔积液、气胸、胸膜增厚、胸膜肿瘤等。对于胸腔积液，将详细介绍其病因分类（漏出性、渗出性），诊断方法（影像学、超声、穿刺液生化免疫学检查、细胞学检查），以及对不同类型胸腔积液的治疗原则。气胸方面，将区分自发性气胸和创伤性气胸，并阐述保守治疗、药物治疗及手术治疗的适应症。 结论 《呼吸道疾病的鉴别诊断与治疗策略》力求全面、系统地涵盖呼吸内科常见及危重症疾病的诊疗要点，结合最新的研究进展和临床指南，为临床医务人员提供一套实用的参考工具。本书强调规范化的诊断流程、个体化的治疗方案以及多学科协作的重要性，旨在提升呼吸系统疾病的诊疗水平，最终改善患者的预后。

评分☆☆☆☆☆

《急诊内科症状处理程序》这本书，给我带来的最深刻的感受，就是“严谨”与“实用”的完美结合。我是一名在急诊科一线工作的医生，深知临床工作的复杂性和不确定性。这本书，就像一位经验丰富的导师，为我提供了清晰、可操作的诊疗路径。我尤其喜欢书中对“细节”的关注，比如对每一种药物的剂量、用法、禁忌症都做了详尽的说明，这对于避免用药错误至关重要。书中对“体格检查”的指导也非常细致，每一个触诊、听诊、叩诊的要点都清晰明了，这能帮助我们更准确地发现病情。我还在书中看到了关于“影像学”的解读，它能够帮助我们更快速、准确地识别影像学上的异常，并结合临床症状，做出最终诊断。我特别欣赏书中对“急诊流程”的优化建议，它能够帮助我们缩短患者的等待时间，提高诊疗效率。我将这本书视为我急诊科工作的“宝典”，我会反复阅读、学习，并将其中的理念融入到我的日常工作中，不断提升我的诊疗水平。

评分☆☆☆☆☆

我一直认为，急诊医学是最能体现医者“救死扶伤”精神的学科。而《急诊内科症状处理程序》这本书，正是对这种精神的最好诠释。它不仅仅是一本技术手册，更是一本充满人文关怀的著作。我尤其喜欢书中对“同情心”和“沟通技巧”的强调，它提醒我们，在面对痛苦的患者和焦虑的家属时，除了精湛的医术，更需要一颗温暖的心和有效的沟通。书中关于“安慰剂效应”的讨论，也让我对医学的复杂性有了更深的理解。它提醒我们，在治疗过程中，不仅要关注疾病本身，还要关注患者的心理需求，并尽可能地利用积极的心理暗示来促进康复。我还在书中看到了关于“临终关怀”的章节，这让我对生命的终结有了更深刻的认识。它提醒我们，即使在生命的最后时刻，也要给予患者尊严和关爱，并尽可能地减轻他们的痛苦。这本书不仅提升了我的专业技能，更重要的是，它让我对医学有了更深刻的理解，也让我对自己的职业有了更坚定的信念。我将这本书视为我人生中的一本“心灵鸡汤”，它不仅治愈了我的职业困境，更温暖了我的心灵。

评分☆☆☆☆☆

我必须承认，《急诊内科症状处理程序》这本书，彻底颠覆了我对急诊医学的认知。它不仅仅是一本技术手册，更是一本充满智慧的“人生哲学”。我喜欢书中对“不确定性”的坦然面对，它提醒我们，医学并非一门精确的科学，在急诊科尤其如此，我们需要在信息不全、时间紧迫的情况下，做出最佳的决策。书中对“职业倦怠”的探讨，也让我感同身受。它不仅分析了导致职业倦怠的原因，还提供了有效的应对策略，这对于我们维持良好的身心健康，持续为患者服务，有着重要的意义。我还在书中看到了关于“家庭支持”的章节，它强调了家属在患者康复过程中的重要作用，并提供了与家属沟通的技巧。我特别欣赏书中对“人文关怀”的强调，它提醒我们，在急诊科工作中，不仅要关注患者的疾病，更要关注患者的感受，并尽可能地给予他们温暖和支持。我将这本书视为我职业生涯中的“指路明灯”，它不仅提升了我的专业技能，更重要的是，它让我对生命有了更深刻的理解，也让我对自己的职业有了更坚定的信念。

评分☆☆☆☆☆

这本书的内容编排，简直是为急诊科医生量身定制的。我喜欢它对“循证医学”的强调，每一项治疗建议都基于最新的研究证据，这让我们在决策时更有底气。书中对“决策树”的运用也让我印象深刻，它能够帮助我们快速地在复杂的临床场景中做出最明智的选择。我还在书中看到了关于“风险管理”的章节，它详细地阐述了在急诊科工作中可能遇到的各种风险，并提出了相应的应对策略。这对于我们提升医疗安全，降低医疗纠纷，有着非常重要的指导意义。我特别欣赏书中对“成本效益”的考虑，它不仅仅关注治疗效果，还兼顾了医疗资源的合理利用，这对于我们基层医疗机构来说，尤为重要。我还在书中看到了关于“新技术的应用”的讨论，它让我对急诊医学的未来发展有了更清晰的认识。我将这本书视为我急诊科工作的“锦囊妙计”，它不仅解决了我的燃眉之急，更让我对自己的职业有了更深的理解。我将把它作为我日常学习的必备书籍，并从中汲取更多的智慧和力量。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧设计就让我眼前一亮，厚实而有质感的封面，字体清晰，排版也颇为考究，第一眼就给人一种专业、可靠的感觉。我一直在寻找一本能够系统梳理急诊内科常见症状处理流程的书籍，市场上同类书籍不少，但很多要么过于理论化，要么过于碎片化，难以形成完整的知识体系。而这本《急诊内科症状处理程序》似乎填补了这一空白。从我粗略翻阅的几章来看，其内容编排逻辑清晰，从症状的初步评估、鉴别诊断到具体的治疗措施，层层递进，环环相扣。尤其让我印象深刻的是，它并没有简单地罗列知识点，而是通过大量实际病例的分析，将理论知识与临床实践紧密结合，使得学习过程更加生动、直观。作为一名初入急诊科的医生，我深知快速、准确的判断和处理对于挽救生命至关重要，而这样一本能够提供清晰、可操作性指导的指南，无疑是我的“救命稻草”。书中的图表和流程图的运用也非常到位，能够帮助我快速掌握复杂的流程，并在紧张的急诊环境中节省宝贵的时间。我特别期待书中关于心肺复苏、急性冠脉综合征、脑卒中等危重症的章节，相信它们能为我提供更坚实的支持，让我更有信心面对这些挑战。总而言之，这本书给我带来了极大的惊喜，它不仅是一本工具书，更像是一位经验丰富的临床导师，指引我不断成长。

评分☆☆☆☆☆

一本好的医学书籍，就像一位良师益友，它不仅能传授知识，更能启发思考。而《急诊内科症状处理程序》，无疑就是这样一本难得的佳作。我是一名在教学医院工作的年轻医生，每天都会接触到各种各样的新鲜病例，而这本书，为我提供了一个系统性的学习框架。我尤其喜欢书中对“核心症状”的聚焦，它能够帮助我快速识别出最关键的症状，并以此为切入点，展开进一步的诊断和治疗。书中对“病情分层”的理念也让我印象深刻，它能够帮助我们根据患者的危重程度，制定不同的干预策略，从而将有限的医疗资源用到最需要的地方。我还在书中看到了关于“不良事件”的案例分析，这让我对医疗安全有了更深刻的认识。它不仅仅是简单地描述错误，更重要的是，它会深入分析错误发生的原因，并提出改进措施，这对于我们提升医疗质量，预防医疗纠纷，有着非常重要的价值。我还在书中看到了关于“人工智能”在急诊医学中的应用前景的探讨，这让我对未来的医学发展充满了期待。总之，这本书不仅是一本实用的临床指南，更是一本富有启发性的学术著作，它让我受益匪浅，也让我对急诊医学充满了热爱。

评分☆☆☆☆☆

这本书的价值，远不止于其内容本身，更在于它所传达的“程序化思维”和“标准化操作”的理念。在急诊科这个瞬息万变的战场上，任何一点疏忽都可能带来严重的后果。这本书通过将复杂的急诊内科症状处理流程化、程序化，极大地降低了出错的概率，提高了诊疗效率。我最看重的是书中对“早期预警”的强调，以及如何通过识别一些细微的早期体征来预判病情进展，从而提前干预。这对于挽救生命，尤其是在时间就是生命的急诊情况下，起到了至关重要的作用。书中关于“漏诊”和“误诊”的分析，也让我受益匪浅。它通过列举实际案例，分析了导致这些错误的常见原因，并提出了相应的防范措施。这让我能够更加警惕，避免重蹈覆辙。我尤其喜欢书中关于“团队协作”的章节，它强调了在急诊科工作中，医护人员之间、不同科室之间、甚至与其他医疗机构之间的协作的重要性，并提供了具体的协作模式和沟通技巧。这对于提升整个急诊医疗团队的战斗力，有着重要的指导意义。我将这本书视为我急诊科工作的“圣经”，我会反复阅读、学习，并将其中的理念融入到我的日常工作中，不断提升我的诊疗水平。

评分☆☆☆☆☆

这本《急诊内科症状处理程序》的实用性，远远超出了我的想象。我是一名在社区医院工作的全科医生，虽然不是在三甲医院的急诊科，但我们也会接收到各种突发的内科急症。而这本书，恰恰为我们基层医生提供了一套非常清晰、易于理解的诊疗思路。我尤其喜欢书中关于“鉴别诊断”的部分，它不仅仅列出疾病名称，更重要的是，它会从病史采集、体格检查、辅助检查等多个维度，指导我们如何一步步排除或确诊，这个过程非常严谨，也很有条理。我曾经在处理一位不明原因发热的患者时，感到非常棘手，思路一度陷入僵局。翻阅了这本书后，我才意识到自己遗漏了某些关键的检查方向。这本书就像一个经验丰富的老师，总能在关键时刻点拨我。而且，它对各种常见药物的用法、剂量、注意事项都做了详细的说明，这对于我们基层医生来说，是非常宝贵的参考。我注意到书中还提到了如何利用远程医疗技术来辅助诊断和治疗，这对于资源相对匮乏的基层医院来说，是一个非常具有前瞻性的指导。我将这本书带回了科室，很多同事也向我借阅，大家对这本书的评价都很高。它帮助我们提升了对急症的识别和处理能力，也让我们对自身的不足有了更清晰的认识，从而能够更有针对性地学习和提升。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我一开始并没有对这本书抱有多大的期待，毕竟市面上的医学书籍层出不穷，能真正脱颖而出的并不多。然而，当我翻开《急诊内科症状处理程序》时，我的看法彻底改变了。这本书的排版设计非常人性化，每一页的内容都留有足够的空白，方便我随时随地做笔记和标注。这一点对于需要大量阅读和记忆的医学书籍来说，至关重要。我尤其欣赏书中对急诊绿色通道的理念的强调，以及在不同疾病情况下如何快速启动和优化这些通道的详细指导。这对于提高急诊效率、缩短患者等待时间、改善患者预后具有深远的意义。书中对各种急诊常用设备的介绍和使用方法也相当到位，这对于我这样的新手医生来说，非常有帮助。我记得有一次，我因为不熟悉某台监护仪的操作，耽误了宝贵的几分钟，当时真是心急如焚。这本书的出现，解决了我的燃眉之急。我还在书中看到了关于如何与患者家属进行有效沟通的技巧，这在急诊科尤其重要，往往需要面对情绪激动的家属，如何保持冷静、提供必要的信息、争取家属的理解和配合，是医生的另一项重要技能。这本书在这方面也给出了很多实用的建议。我真的很庆幸能读到这本书，它不仅提升了我的专业技能，也让我对急诊医学有了更全面的认识。

评分☆☆☆☆☆

拿到这本书时，我正经历一段职业瓶颈期，对急诊内科的复杂病例感到力不从心。这本书的出现，简直像及时雨。我花了整整一个周末来研读，越读越觉得它与众不同。它不仅仅是冷冰冰的医学知识堆砌，而是充满着临床的温度和智慧。书中的每一章节，都像在讲述一个真实的故事，从患者的入院表现，到医生如何抽丝剥茧，层层深入，最终找到病因并制定治疗方案，整个过程的叙述都异常详尽，让我仿佛置身于抢救现场，亲身感受医生的思考过程。我特别喜欢它对于“为什么”的解释，不仅仅告诉你“怎么做”，更告诉你“为什么这么做”，这样才能真正理解其背后的原理，举一反三。例如，在处理腹痛的章节，它不仅列出了各种可能的诊断，还详细阐述了不同疼痛特点、伴随症状与特定疾病的关联性，以及如何通过体格检查和辅助检查来进一步缩小诊断范围。这种深入的剖析，让我对腹痛的理解有了质的飞跃。而且，书中引用的文献和指南也都非常新，显示出编者严谨的学术态度和对前沿医学信息的关注。我对书中关于药物剂量的标注也十分满意，精确到毫克，这在急诊科尤为重要，错误的剂量可能带来严重后果。我毫不犹豫地将其列为我案头必备的参考书之一，相信它会陪伴我度过许多繁忙的夜晚。

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一直没时间看，下次找个时间再看

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很好的一本书，绝对正版~

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包装结实，看着还是不错的

评分☆☆☆☆☆

对于上班不久的新手医生来说很实用。

评分☆☆☆☆☆

活动购买，实惠又实用!

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发货及物流超快，第二天到货 我在网上买的几本书送到了。取书的时候，忽然想起一家小书店，就在我们大院对面的街上，以前我常去，书店的名字毫无记忆，但店里的女老板我很熟，每次需要什么书都先给她打电话说好，晚上散步再去取。我们像朋友一样聊天，她还时常替读者找我签名。可是，自从学会从网上购书后，我再也没去过她那里了，今天忽然想起她，晚上散步到她那里，她要我教她在网上买书，这就是帮她在京东上买了这本书。好了，废话不说。好了，我现在来说说这本书的观感吧，网络文学融入主流文学之难，在于文学批评家的缺席，在于衡量标准的混乱，很长一段时间，文学批评家对网络文学集体失语，直到最近一两年来，诸多活跃于文学批评领域的评论家，才开始着手建立网络文学的评价体系，很难得的是，他们迅速掌握了网络文学的魅力内核，并对网络文学给予了高度评价、寄予了很深的厚望。随着网络文学理论体系的建立，以及网络文学在创作水准上的不断提高，网络文学成为主流文学中的主流已是清晰可见的事情，下一届的&ldquo;五个一工程奖&rdquo;，我们期待看到更多网络文学作品的入选。宝贝非常不错，和图片上描述的完全吻合，丝毫不差，无论色泽还是哪些方面，都十分让我觉得应该称赞较好，完美！ 书是正品，很不错！速度也快，绝对的好评，下次还来京东，因为看到一句话 女人可以不买漂亮衣服不买奢侈的化妆品但不能不看书，买了几本书都很好 值得看。据说，2011年8月24日，京东与支付宝合作到期。官方公告显示，京东商城已经全面停用支付宝，除了无法使用支付服务外，使用支付宝账号登录的功能也一并被停用。京东商城创始人刘先生5月份曾表示京东弃用支付宝原因是支付宝的费率太贵，为快钱等公司的4倍。在弃支付宝而去之后，京东商城转投银联怀抱。这点我很喜欢，因为支付宝我从来就不用，用起来也很麻烦的。好了，现在给大家介绍三本好书：《古拉格：一部历史》在这部受到普遍称赞的权威性著作中，安妮·阿普尔鲍姆第一次对古拉格&mdash;&mdash;一个大批关押了成百上千万政治犯和刑事犯的集中营&mdash;&mdash;进行了完全纪实性的描述，从它在俄国革命中的起源，到斯大林治下的扩张，再到公开性时代的瓦解。阿普尔鲍姆深刻地再现了劳改营生活的本质并且将其与苏联的宏观历史联系起来。《古拉格：一部历史》出版之后立即被认为是一部人们期待已久的里程碑式的学术著作，对于任何一个希望了解二十世纪历史的人来说，它都是一本必读书。厌倦了工作中的枯燥忙碌？吃腻了生活中的寻常美味？那就亲手来做一款面包尝尝吧！面包不仅是物质生活的代名词，还是温暖和力量的化身。作者和你一样，是一个忙碌的上班族，但她却用六年的烘焙经验告诉你：只要有一颗热爱生活的心，一双勤快灵活的手，美味的面包和美好的生活，统统都属于你！&amp;lt;停在新西兰刚刚好&amp;gt;100%新西兰=1%旅行 1%打工 98%成长全世界年轻人都在打工度假！错过30岁就等下辈子！她叫巴道。26岁那年，她发现一个书本上从来没有提过的秘密：全世界年轻人都在打工度假。拿到打工度假签证，你不必承担巨额旅费，也不必羞于张口找父母要钱，因为你可以像当地人一样打工赚钱。你不会成为一个无趣又匆忙的观光客，因为你可以花一年的时间，看细水长流。目前向中国大陆开放这种签证的国家，只有新西兰&mdash;&mdash;《霍比特人》和《魔戒》的故乡，百分百纯净的蓝天白云，山川牧场。世界向年轻人敞开了一道门。门外光芒万丈，门里波谲云诡。巴道发现，自己心动了。|

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读书是快乐的，现在我虽然升上了初中，可我仍然离不开书，每一本书都让我体会书的美妙，记得初一的第一篇文章中就讲道，一个从不阅读文学作品的人，就算他再怎么有学识，都是不会懂得读书的乐趣的。

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《急诊内科症状o处理程序》形s式新颖、条理清晰、内容详尽E、便于查考，有H很强的实用性。特别适合急诊医务R人员，尤其是急诊内科年Z轻医师以及医学生阅读与查考。