作 者:(美)雷巴爾 著作 定 價:80 齣 版 社:中國農業大學齣版社 齣版日期:2007年08月01日 裝 幀:平裝 ISBN:9787811171938 ● 1 如何使用本手冊
●2 臨床血液學檢查
● 血液學檢查適應癥
● 診所內與外部商業實驗室的比較
● 交流血液學檢查的必要性
● 交流檢查結果
● 實驗室檢查的經濟效益
●3 血液學實驗室檢查方法
● 血樣采集
● 樣本處理
● 血塗片
● 染色
● 常見人為異常/問題
● 樣本分析
● 形態學分析
● 定量檢測方法
● 紅細胞壓積
● 血漿總蛋白
● 血紅蛋白濃度
● 人工細胞計數
●部分目錄
內容簡介
本書是專門為工作在小動物領域的獸醫分析血液學數據而創作的。重點在血細胞的定量測定(數量)與定性測定(形態)。
本書首先簡要概括瞭臨床上的血液學和細胞測定方法(第2~3章),前幾章(第4~10章)係統討論瞭血液中每種細胞的正常、異常以及人為異常。本書大綱式的編寫目的,是為臨床獸醫提供快速簡便的方法來獲得各種有關血液異常的信息。然而,本書的目的並不是對血液學作完整的論述。因此,讀者可參考其他很好書籍,如Schalm's Veterinary Hematology和John Harvey的Atlas of Veterinary Hematology。 本書的後幾章(**1~12章)列舉瞭完整係統的血像分析方法。希望病例分析(**2章)能有助於臨床獸醫們的臨床實踐以及培養其等
《犬貓血液學手冊》 引言: 犬貓血液學作為寵物疾病診斷與治療的關鍵環節,其重要性日益凸顯。隨著獸醫學的進步,對犬貓血液係統疾病的認識不斷深化,診斷技術的革新也層齣不窮。《犬貓血液學手冊》旨在為獸醫專業人士提供一本全麵、係統、實用的參考指南,幫助其在日常臨床實踐中更精準地診斷和管理犬貓的血液係統疾病。本書不僅涵蓋瞭血液學的基礎理論知識,更側重於臨床應用的實踐指導,從樣本采集、檢驗技術到疾病的鑒彆診斷和治療策略,力求做到詳盡周到。 第一部分:血液學基礎知識 在深入探討具體疾病之前,理解犬貓血液的正常構成和生理功能至關重要。本部分將詳細介紹: 造血組織與骨髓: 骨髓是血液的主要生産工廠,我們將詳細闡述骨髓的解剖結構、造血乾細胞的分化與增殖機製,以及各係造血祖細胞的發育過程。重點介紹不同年齡、品種犬貓骨髓的正常細胞組成比例,以及影響造血功能的內、外源性因素。 外周血細胞的形態與功能: 紅細胞: 詳細描述犬貓紅細胞的形態特徵(大小、顔色、核/漿比例等),以及其在氧氣運輸中的關鍵作用。介紹網織紅細胞作為年輕紅細胞的指標,以及其在評估紅細胞生成速率中的意義。探討紅細胞的平均體積(MCV)、平均血紅蛋白濃度(MCHC)等參數的臨床解讀。 白細胞: 詳細闡述各類白細胞(中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞)的形態學特徵、正常數量範圍及其在免疫防禦中的具體功能。強調不同類型白細胞在感染、炎癥、過敏等狀態下的動態變化。 血小闆: 描述血小闆的形態、正常數量及其在止血過程中的重要性。介紹血小闆生成、釋放及清除的機製,以及血小闆體積(MPV)的臨床意義。 血液凝固與縴溶係統: 深入解析血液凝固瀑布的復雜過程,介紹各種凝血因子的功能及其在內源性及外源性凝血途徑中的作用。同時,詳細介紹縴溶係統的激活與抑製機製,以維持血液的動態平衡。重點闡述血漿中抗凝物質的作用,以及影響凝血功能的常見疾病和藥物。 淋巴係統與免疫功能: 概述淋巴係統的組成(淋巴結、脾髒、胸腺、骨髓等)及其在免疫細胞的成熟、分化和分布中的作用。詳細闡述T淋巴細胞、B淋巴細胞、NK細胞等不同淋巴細胞亞群的功能,以及體液免疫和細胞免疫的協同機製。 第二部分:血液學檢驗技術與方法 精準的檢驗是診斷的基礎。本部分將聚焦於臨床常用的血液學檢驗技術,提供詳細的操作指南和結果解讀。 樣本采集與處理: 詳細介紹犬貓靜脈血、骨髓液等樣本的正確采集方法,包括穿刺部位的選擇、抗凝劑的選擇與使用、采樣量以及樣本運輸和保存的注意事項。強調樣本質量對檢驗結果準確性的影響。 血液細胞計數與分類: 全自動血液分析儀: 介紹各類自動化血液分析儀的工作原理,包括電信號法、激光散射法、熒光染色法等。詳細解讀血液分析報告中的各項參數,如紅細胞計數(RBC)、血紅蛋白(HGB)、紅細胞壓積(HCT)、平均紅細胞體積(MCV)、平均紅細胞血紅蛋白量(MCH)、平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)、紅細胞分布寬度(RDW)、白細胞總數(WBC)、各類白細胞百分比及絕對計數、血小闆計數(PLT)、平均血小闆體積(MPV)等。 血塗片檢查: 詳細闡述血塗片的製作方法(如薄塗法、厚塗法)、染色方法(如瑞氏染色、吉姆薩染色),以及在顯微鏡下的細胞形態學觀察要點。強調血塗片在核實自動化分析結果、發現異常細胞、鑒彆形態學異常中的不可替代作用。 紅細胞參數與異常: 深入分析貧血的類型(如小細胞低色素性、正細胞正色素性、大細胞正色素性貧血)及其血液學指標的變化。重點介紹紅細胞形態異常(如棘形紅細胞、靶形紅細胞、球形紅細胞、裂體紅細胞等)的識彆及其臨床意義。 白細胞參數與異常: 詳細分析白細胞計數異常(如白細胞增多、白細胞減少)的常見原因。重點關注各類白細胞形態學的異常變化,如中性粒細胞的核異常(如Pelger-Huët異常)、細胞質內包涵體,淋巴細胞的形態學改變,以及異型淋巴細胞的識彆。 血小闆參數與異常: 探討血小闆數量異常(如血小闆增多、血小闆減少)的鑒彆診斷。詳細介紹血小闆形態學異常,如巨血小闆、血小闆聚集等,及其臨床意義。 凝血功能檢查: 介紹常規凝血功能檢查(如凝血酶原時間PT、活化部分凝血活酶時間aPTT、凝血酶時間TT、縴維蛋白原測定)的原理、操作步驟和結果解讀。探討血漿凝血酶原時間比值(INR)在抗凝治療監測中的應用。 骨髓細胞學檢查: 詳細介紹骨髓液的采集、塗片製作和染色方法。重點闡述骨髓細胞的識彆、分類計數以及增生程度的評估。強調骨髓檢查在診斷再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜閤徵、白血病等嚴重血液疾病中的重要性。 其他輔助檢查: 簡要介紹血液寄生蟲檢測(如微絲蚴、巴貝斯蟲、泰勒蟲等)的顯微鏡觀察方法,以及免疫學和分子生物學檢測技術在血液病診斷中的應用前景。 第三部分:犬貓常見血液係統疾病的診斷與鑒彆 在掌握瞭基礎知識和檢驗技術後,本部分將重點關注犬貓臨床上常見的血液係統疾病,提供詳細的診斷思路和鑒彆要點。 貧血的診斷與鑒彆: 按病因分類: 詳細闡述失血性貧血、溶血性貧血、生成障礙性貧血(如營養性貧血、慢性疾病性貧血、骨髓抑製性貧血、再生障礙性貧血)等不同類型貧血的血液學錶現和鑒彆診斷。 按紅細胞形態分類: 結閤MCV、MCH、MCHC等參數,詳細解讀小細胞低色素性、正細胞正色素性、大細胞正色素性貧血的常見病因。 溶血性貧血的鑒彆: 重點介紹免疫介導性溶血性貧血(IMHA)、寄生蟲引起的溶血性貧血、藥物誘導性溶血性貧血等的診斷綫索和相關檢查。 白細胞異常疾病: 感染性白細胞增多/減少: 詳細闡述細菌感染、病毒感染、寄生蟲感染等引起的白細胞計數和分類的動態變化。 炎癥性白細胞反應: 描述非感染性炎癥(如創傷、腫瘤、免疫介導性疾病)引起的白細胞變化。 淋巴增生性疾病: 介紹反應性淋巴細胞增多、淋巴細胞白血病、淋巴瘤等疾病的血液學錶現。 中性粒細胞異常: 探討中性粒細胞增多癥、中性粒細胞減少癥、骨髓增生異常綜閤徵等。 血小闆異常疾病: 血小闆減少癥: 重點分析免疫介導性血小闆減少癥(ITP)、感染性血小闆減少癥、藥物誘導性血小闆減少癥、消耗性血小闆減少癥等。 血小闆增多癥: 討論反應性血小闆增多、原發性血小闆增多等。 血小闆功能障礙: 介紹遺傳性或獲得性血小闆功能缺陷的臨床錶現和診斷綫索。 齣血性疾病與凝血功能障礙: 血小闆數量或功能異常引起的齣血: 結閤血小闆計數和形態學檢查,以及凝血功能檢查,進行鑒彆診斷。 凝血因子缺乏或異常引起的齣血: 詳細分析血友病、維生素K缺乏、肝髒疾病、彌散性血管內凝血(DIC)等導緻的凝血功能障礙。 抗凝治療監測: 討論抗凝藥物(如華法林、肝素)的監測方法和劑量調整。 骨髓造血功能異常: 再生障礙性貧血: 強調骨髓象檢查的重要性,以及其與外周血象的對應關係。 骨髓增生異常綜閤徵(MDS): 詳細介紹MDS的血液學和骨髓學特徵,以及其嚮急性白血病轉化的風險。 白血病: 詳細分類討論急性髓係白血病(AML)、急性淋巴係白血病(ALL)等,並介紹其血液學和骨髓學診斷標準。 血液寄生蟲病: 重點介紹犬貓常見的血液寄生蟲(如犬巴貝斯蟲、犬泰勒蟲、貓白血病病毒、犬傳染性貧血病毒等)的形態學識彆,以及相關血塗片和PCR檢測的應用。 第四部分:治療原則與預後評估 在完成診斷後,針對性的治療是關鍵。本部分將概括性的介紹血液係統疾病的治療原則,並強調預後評估的重要性。 貧血的治療: 根據貧血的病因,介紹輸血治療、鐵劑補充、促紅細胞生成素(EPO)治療、激素治療、免疫抑製治療等。 白細胞異常的治療: 重點介紹抗生素治療、抗病毒治療、升白細胞藥物的使用、免疫調節劑的應用等。 齣血性疾病的治療: 包括輸注血小闆、血漿、凝血因子濃縮劑,以及針對原發病的治療。 骨髓造血功能異常的治療: 介紹骨髓移植、支持療法、化療等。 預後評估: 強調根據疾病類型、嚴重程度、對治療的反應以及並發癥等因素,對犬貓血液係統疾病進行準確的預後評估,並與寵物主人進行有效的溝通。 結論: 《犬貓血液學手冊》緻力於成為一本內容翔實、條理清晰、圖文並茂的臨床參考書。我們希望通過本書,能幫助廣大獸醫工作者在麵對復雜的犬貓血液係統疾病時,能夠更加得心應手,為愛寵提供更優質的醫療服務。本書的編寫力求科學嚴謹,內容緊貼臨床實際,希望能為推動犬貓血液學領域的發展貢獻一份力量。
我注意到這本書在圖譜的運用上花費瞭極大的心力,這對於血液學這門高度依賴視覺識彆的學科而言,簡直是至關重要。圖片的質量,無論是分辨率還是色彩還原度,都達到瞭專業級彆的標準,這一點在很多同類書籍中是很難得的。更重要的是,圖片的選取並非隨機堆砌,而是極具針對性——每一張圖都像是教科書式的標準樣本,同時又夾雜著幾張略帶挑戰性的、真實臨床中可能遇到的“非標準”形態。在圖注的撰寫上也看得齣是用心良苦,簡潔地指齣瞭關鍵的形態學特徵,卻又留下瞭足夠的空間讓讀者自己去觀察和思考。可以說,這些圖文並茂的展示,極大地降低瞭學習麯綫,讓原本抽象的細胞特徵變得具體可感。