　　《临床诊疗指南：骨科分册》为《临床诊疗指南·骨科分册》，《临床诊疗指南：骨科分册》分为9篇36章，主要阐述常见骨科疾病的诊断与治疗原则等，内容包括：创伤骨科、骨感染、骨结核、骨关节炎、代谢性疾病、骨与软组织肿瘤、运动系统畸形、脊柱疾病、肩部疾病、肘部疾病、腕及手部疾病、髋部疾病、膝部疾病、足部疾病等。《临床诊疗指南：骨科分册》内容简明扼要，适用于各级骨科医师。

第一篇创伤骨科
第一章创伤与急救基本问题
第一节多发骨与关节损伤
一、首次检查和抢救
二、第二次检查
三、最终治疗和第三次检查
第二节创伤性休克
第三节骨筋膜室综合征
第四节挤压综合征
第五节脂肪栓塞综合征
第六节开放性骨折

第二章骨折
第一节上肢骨折
一、锁骨骨折
二、肱骨近端骨折
三、肱骨干骨折
四、肱骨髁上骨折
五、肱骨髁间骨折
六、肱骨内、外髁骨折
七、尺骨鹰嘴骨折
八、桡骨小头骨折
九、前臂双骨折
十、前臂单根骨折
十一、孟氏骨折
十二、盖氏骨折
十三、桡骨远端骨折
十四、舟骨骨折
第二节下肢骨折
一、股骨颈骨折
二、股骨转子间骨折
三、股骨转子下骨折
四、股骨干骨折
五、股骨远端骨折
六、髌骨骨折
七、胫骨平台骨折
八、胫、腓骨骨干骨折
九、胫骨远端骨折
十、踝关节骨折
十一、跟骨骨折
十二、跖骨、跗骨、趾骨骨折
第三节骨盆及髋臼骨折
一、骨盆骨折
二、髋臼骨折
第四节脊柱骨折
一、颈椎骨折
二、胸椎及腰椎骨折脱位
第五节脊髓损伤
第六节肋骨及胸骨骨折
一、胸骨骨折
二、肋骨骨折

第三章关节脱位
第一节肩锁关节脱位
第二节肩关节脱位
第三节肘关节脱位
第四节腕部关节脱位
一、腕舟状骨脱位
二、月状骨脱位
三、月骨周围腕骨脱位
第五节髋关节脱位
第六节膝关节脱位
第七节踝、足关节脱位
一、距骨骨折和脱位
二、中跗关节损伤
三、跖跗关节脱位和骨折脱位

第四章小儿骨骺损伤
第五章手外伤0
一、开放损伤
二、手部骨折
三、手部关节脱位

第二篇关节外科
第六章肩部疾病
第一节肩部撞击症
第二节肩关节周围炎
第三节肩袖损伤
第四节弹响肩
第五节弹响肩胛

第七章肘部疾病
第一节肱骨外上髁炎
第二节肘管综合征
第三节肘骨化性肌炎

第八章腕及手部疾病
第一节腕管综合征
第二节月骨骨软骨病

第九章髋部疾病
第一节股骨头骨软骨炎
第二节股骨头骨骺滑脱
第三节弹响髋
一、关节外弹响
二、关节内弹响
第四节股骨头坏死

第十章膝部疾病
第一节膝分离性骨软骨炎与关节内游离体
一、分离性骨软骨炎
二、关节内游离体
第二节色素绒毛结节性滑膜炎
第三节 Baker囊肿
第四节膝滑膜软骨瘤病
第五节髌骨软化症
第六节膝部韧带及半月板损伤
一、内侧副韧带损伤
二、外侧副韧带损伤
三、前交叉韧带损伤
四、后交叉韧带损伤
五、半月板损伤
六、半月板囊肿
七、盘状半月板
八、膝关节创伤性滑膜炎

第十一章踝足部疾病
第一节跟痛症
第二节平足症
第三节糖尿病足

第三篇脊柱外科
第十二章颈椎疾病
第一节自发性寰枢椎脱位
第二节颈椎病
第三节急性颈椎间盘突出症
第四节颈椎管狭窄症
第五节颈椎失稳症
第六节颈椎小关节创伤性关节炎
第四篇运动系统畸形
第五篇骨与关节感染
第六篇骨与关节结核
第七篇骨与软组织肿瘤
第八篇骨与软骨发育及代谢性疾病
第九篇非化脓性骨关节炎

精彩书摘

　　【概述】腰椎间盘突出症是指腰椎间盘退行性改变、纤维环破裂、髓核突出压迫神经根或马尾神经所产生的临床症候群。
　　【临床表现】
　　1.腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前，也可两者同时发生；大多有外伤史，也可无明确诱因。疼痛具有以下特点：
　　放射痛沿坐骨神经传导，直达小腿外侧、足背或足趾。如为L3、L4间隙突出，因L4神经根受压迫，产生向大腿前方的放射痛。
　　一切使脑脊液压力增高的动作，如咳嗽、喷嚏和排便等，都可加重腰痛和放射痛。
　　活动时疼痛加剧，休息后减轻。卧床体位：多数患者采用侧卧位，并屈曲患肢；个别严重病例在各种体位均疼痛，只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状。合并腰椎管狭窄者，常有间歇性跛行。
　　2.脊柱侧凸畸形主要弯曲在下腰部，前屈时更为明显。侧凸的方向取决于突出髓核与神经根的关系：如突出位于神经根的前方，躯干一般向患侧弯。例如，髓核突出位于神经根内前方，脊柱向患侧弯曲，如向健侧的弯曲则疼痛加剧。
　　3.脊柱活动受限髓核突出，压迫神经根，使腰肌呈保护性紧张，可发生于单侧或双侧。由于腰肌紧张，腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活动受限制，前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。侧弯受限往往只有一侧，据此可与腰椎结核或肿瘤鉴别。
　　4.腰部压痛伴放射痛椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点，并伴有向小腿或足部的放射痛，此点对诊断有重要意义。

前言/序言

　　在卫生部的领导和财政部的支持下，中华医学会、中华口腔医学会和中华护理学会组织了50多个专科分会的医学专家和学者编写出版了这套《临床技术操作规范》与《临床诊疗指南》。这是我国医疗卫生工作中的一件具有里程碑意义的大事。我为此感到由衷的高兴，并表示热烈祝贺。
　　当前医学科学技术迅猛发展，新理论、新技术、新设备不断涌现，医学模式的转变，人口的老龄化，疾病谱的变化为临床医学提供了新的发展机遇，也带来新的挑战，对临床医务人员提出了新的更高的要求。《临床技术操作规范》与《临床诊疗指南》总结了我国医学专家多年的临床实践经验，凝聚了我国老、中、青三代医务人员的智慧，同时吸纳了循证医学证实了的医学科技进展。《临床技术操作规范》与《临床诊疗指南》的出版适应了当代发展的需求，将进一步指导和规范医务人员的诊断、治疗、护理等业务工作行为，有章可循。广大医务工作者要认真学习、执行《临床技术操作规范》和《临床诊疗指南》，为人民群众提供高质量的医疗服务。这必将对提高医疗质量，保障医疗安全发挥重大的作用。《临床技术操作规范》与《临床诊疗指南》的出版发行也为卫生行政部门加强医疗服务的监管提供了科学的依据。
　　编写《临床技术操作规范》与《临床诊疗指南》是一项艰巨浩大的工程。参加编写的专家来自全国各地，有已为我国医疗卫生事业做出重要贡献的老一辈专家，也有在医、教、研领域担当重任的中年学者，还有冉冉升起的医学新星。在编写过程中，专家们尽心尽责，严肃认真，保证了《临床技术操作规范》与《临床诊疗指南》的科学性和可操作性。我代表卫生部并以我个人的名义对中华医学会、中华口腔医学会、中华护理学会和各位编写专家表示衷心的感谢。
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